Colesterol HDL x LDL: Por Que Olhar So o Total Nao Basta

HDL e LDL aparecem juntos em todo exame de colesterol, mas a maioria das pessoas só sabe que “um é bom e outro é ruim” sem entender por que essa distinção importa tanto quanto o número total de colesterol.

Por que HDL e LDL não são “o colesterol”, são transportadores

Colesterol não circula livre no sangue, ele precisa de lipoproteínas para ser transportado. LDL (lipoproteína de baixa densidade) leva colesterol do fígado para os tecidos, e em excesso, tende a se depositar nas paredes das artérias. HDL (lipoproteína de alta densidade) faz o caminho inverso, recolhendo colesterol dos tecidos e levando de volta ao fígado, daí a fama de “bom”.

Valores de referência gerais

LDL abaixo de 100 mg/dL é considerado ideal para a maioria das pessoas (metas mais baixas se aplicam a quem já tem doença cardiovascular). HDL acima de 60 mg/dL é considerado protetor; abaixo de 40 mg/dL (homens) ou 50 mg/dL (mulheres) é considerado baixo e um fator de risco independente.

O que sobe o LDL

Gordura saturada em excesso (carne gorda, embutido, frituras recorrentes) e gordura trans são os principais fatores alimentares que elevam LDL. Genética também tem papel relevante; algumas pessoas têm LDL elevado mesmo com dieta cuidadosa, por predisposição familiar (hipercolesterolemia familiar).

O que sobe o HDL

Atividade física regular, especialmente exercício aeróbico, é uma das intervenções mais consistentes para elevar HDL. Gordura monoinsaturada (azeite, abacate) também contribui positivamente, enquanto tabagismo reduz HDL de forma mensurável, um dos motivos pelos quais parar de fumar melhora rapidamente esse marcador.

Por que olhar só o colesterol total engana

É possível ter colesterol total “normal” com uma proporção ruim entre HDL e LDL, ou colesterol total um pouco elevado mas com HDL alto compensando o risco. A relação entre os dois marcadores, não só o número total, é o que dá o quadro real de risco cardiovascular.

Sou Nutricionista Esportivo (CRN 6-27967), atendo em Natal-RN e online, e interpreto seu perfil lipídico completo para ajustar a estratégia certa, não só reagir ao número total. Comece uma triagem para um acompanhamento completo.